Киста печени
Beautysurgery.ru - запись на консультацию +7(495)66-44-325
При кисте печени кроме УЗИ, необходимы компьютерная томография органов брюшной полости с контрастированием (для исключения онкологического заболевания) и анализ крови на эхинококк (для исключения паразитарного характера кисты), так как это в корне меняет характер оперативного вмешательства. Если во время этих обследований не подтверждается диагноз эхиноковой кисты или рака, то операция лечения кисты печени может быть выполнена лапароскопическим доступом.
Основные виды операций при кисте печени включают: — вылущивание кисты с ее оболочками; — удаление кисты вместе с пораженными участками печени; — иссечение стенки кисты печени. Паллиативные операции проводятся только при наличии сопутствующих заболеваний, исключающих возможность радикального лечения кисты печени. Эти операции включают наложение стомы при гигантских кистах-то есть создание сообщения полости кисты с полостью кишечника (цистоэнтероанастомоз) или желудка (цистогастроанастомоз), а также в также в исключительных случаях — «марсупиализацию кисты» (после вскрытия и эвакуации содержимого кисты ее стенки пришиваются к краям операционной раны с образованием искусственного кармана).Последняя операция проводится при центральном расположении кисты в воротах печени со сдавлением желчевыводящих путей при наличии портальной гипертензии).
Противопоказаниями к лапароскопической операции при наличии у больных непаразитарной кисты печени являются локализация кист на задней поверхности печени и их внутрипече-ночное расположение, нагноение кисты, кисты гигантских размеров, вызывающие существенную атрофию печеночной паренхимы и развитие печеночной недостаточности. При лапароскопических операциях на коже живота остаются 3 — 4 разреза длиной по 5 — 10 мм. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели, пить, а на вторые сутки — принимать жидкую пищу. Выписка из стационара проводится на 1 — 3 день. К работе пациент может приступить через 10 — 14 дней. Необходим контроль УЗИ через 3, 6 и 12 месяцев. Контроль КТ через 1 год после операции.
|
Home
